A rizartrose — artrose da base do polegar — é uma das principais causas de dor e limitação funcional na mão, especialmente em mulheres acima dos 50 anos. Essa condição afeta a articulação entre o osso trapézio e o primeiro metacarpiano, comprometendo funções simples como abrir potes, segurar uma caneta ou usar o celular.
Entre os tratamentos conservadores, as infiltrações articulares têm ganhado destaque por serem eficazes, seguras e minimamente invasivas.
O Que é Rizartrose?
A rizartrose é uma degeneração da cartilagem na articulação trapézio-metacarpiana, que leva ao atrito entre os ossos. Esse desgaste provoca inflamação local, dor e diminuição da mobilidade do polegar.
Sintomas mais comuns:
- Dor na base do polegar, que piora com movimentos de pinça
- Inchaço e sensibilidade local
- Perda de força na mão
- Dificuldade em tarefas simples
- Deformidade em estágios mais avançados
Tratamento Conservador da Rizartrose
Nos estágios iniciais ou moderados da doença, o tratamento clínico é a primeira escolha. Ele pode incluir:
- Órteses para estabilização articular
- Fisioterapia para fortalecimento e mobilidade
- Analgésicos e anti-inflamatórios orais
- Infiltrações articulares
O Que São Infiltrações?
As infiltrações são procedimentos em que medicamentos são aplicados diretamente na articulação ou em estruturas adjacentes, como ligamentos e cápsulas. O objetivo é aliviar a dor, reduzir a inflamação e melhorar a função da mão.
As infiltrações são rápidas, feitas em consultório e com mínimo tempo de recuperação. Muitas vezes, são guiadas por ultrassonografia, o que aumenta a precisão e segurança.
Tipos de Infiltração Utilizados na Rizartrose
1. Corticoide
Anti-inflamatório potente que atua rapidamente no controle da dor e do inchaço. Indicado principalmente em fases agudas ou em pacientes que precisam de alívio imediato.
2. Ácido Hialurônico
Substância com ação lubrificante, que reduz o atrito entre os ossos e melhora o movimento articular. Oferece alívio mais duradouro, com efeitos que podem persistir por até 6 a 12 meses.
3. Proloterapia
Técnica regenerativa que também é uma forma de infiltração. Utiliza substâncias como a glicose hipertônica para estimular a regeneração de tecidos e fortalecer estruturas de sustentação, como os ligamentos ao redor da articulação. É especialmente útil quando há instabilidade associada à artrose.
Quando as Infiltrações São Indicadas?
As infiltrações podem ser indicadas quando:
- Há dor persistente mesmo com medicações e fisioterapia
- A função da mão está comprometida
- O paciente deseja evitar ou adiar cirurgia
- Existe contraindicação ao uso prolongado de anti-inflamatórios orais
- Há instabilidade ligamentar associada à artrose
Vantagens das Infiltrações
- Procedimento ambulatorial e seguro
- Alívio rápido da dor
- Melhora da função e mobilidade
- Pode adiar ou evitar a cirurgia
- Recuperação rápida
- Efeito localizado, com menos impacto sistêmico
Acompanhamento Médico Individualizado
Cada tipo de infiltração tem uma indicação específica. O ortopedista especialista em mão é o profissional mais capacitado para identificar o estágio da rizartrose e indicar a melhor combinação terapêutica — seja com corticoide, ácido hialurônico ou proloterapia — sempre com acompanhamento e avaliação personalizada.
Conclusão
As infiltrações — incluindo corticoide, ácido hialurônico e proloterapia — são recursos modernos, eficazes e pouco invasivos no tratamento da rizartrose. Quando aplicadas de forma correta, promovem alívio da dor, restauram a função da mão e podem evitar procedimentos cirúrgicos.
Se você sente dor na base do polegar ou tem dificuldade em tarefas simples, procure um ortopedista. O diagnóstico precoce e o tratamento individualizado fazem toda a diferença.
FAQ – 20 Perguntas Frequentes sobre Infiltrações na Rizartrose
1. Rizartrose tem cura?
Não, mas tem tratamento eficaz que melhora muito a qualidade de vida.
2. O que são infiltrações?
São aplicações de medicamentos diretamente na articulação ou em estruturas ao redor dela.
3. Proloterapia é o mesmo que infiltração?
Sim. A proloterapia é um tipo específico de infiltração com ação regenerativa.
4. Quando devo fazer infiltração?
Quando a dor é persistente e limita suas atividades, mesmo com medicações e fisioterapia.
5. Qual infiltração age mais rápido?
O corticoide costuma oferecer alívio mais imediato.
6. Qual infiltração dura mais tempo?
O ácido hialurônico tende a ter efeitos mais prolongados.
7. A proloterapia dói?
Pode causar desconforto leve e passageiro, mas é bem tolerada.
8. É possível combinar diferentes tipos de infiltração?
Sim, dependendo do caso clínico e da estratégia terapêutica do médico.
9. Infiltrações são seguras?
Sim, quando feitas com técnica adequada e por profissionais experientes.
10. Pode haver efeitos colaterais?
Raros, mas possíveis, como dor local ou infecção (muito incomum).
11. A infiltração substitui a cirurgia?
Pode adiar ou até evitar a cirurgia, dependendo do estágio da doença.
12. Quantas infiltrações posso fazer por ano?
Varia conforme o tipo e a resposta do paciente. Em geral, até 3 por ano.
13. O convênio cobre infiltrações?
Depende do plano e do material utilizado. Consulte seu médico e convênio.
14. Pode fazer infiltração com diabetes?
Sim, com controle glicêmico, especialmente com corticoides.
15. Preciso de repouso após a infiltração?
Sim, repouso leve nas primeiras 24 a 48 horas.
16. Posso dirigir no mesmo dia?
Sim, desde que sem dor ou restrição funcional.
17. Fisioterapia ainda é necessária?
Sim, para manter os ganhos de força, mobilidade e função.
18. Qual o intervalo ideal entre infiltrações?
Depende do tipo usado. Normalmente, de 4 a 6 meses.
19. Proloterapia pode ser feita em qualquer estágio da artrose?
Melhores resultados ocorrem em fases iniciais a moderadas, especialmente com instabilidade.
20. Como sei qual infiltração é melhor para mim?
Somente após avaliação médica detalhada, considerando seu quadro clínico e objetivos.
